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女性到了更年期，真的是多事之秋。不仅仅一般更年期症状在不停的折磨着患者，一些令人尴尬的疾病也会蜂拥而来。发生在女性外阴的瘙痒，也会在更年期趁“热闹”，让患者不得安宁。
更年期发生外阴瘙痒的部位，常常是阴蒂与小阴唇内外侧，严重者常波及整个会阴部、大阴唇乃至整个肛门周围。其瘙痒特点，大多是时轻时重，呈阵发性，其瘙痒由多种疾病引发，不同的疾病治疗方案迥异，因此，及时弄清病因，方可有效对症治疗。
那么，哪些疾病会导致更年期女性外阴瘙痒呢？天津市中医传承工作室导师王忠民主任医师认为，女性一经在该年龄段发生外阴瘙痒，首先应该明确病因，然后进行针对性的治疗。
卵巢功能减退引发的相关疾病。更年期一个显著的特点，就是雌激素水平下降。在更年期之前，由于雌激素水平维持在一个较高的水平，阴道自身的抗病能力强，阴道内呈酸性环境， pH 值在 3.8-4.5 之间，一般不容易生病。雌激素水平下降时，阴道壁发生萎缩，容积减小，弹性降低，阴道黏膜变薄，皱褶消失，皮下毛细血管易受破坏，分泌物明显减少，分泌物酸度减低，阴道内细菌易发生菌群改变，促使局部炎症发生。
老年性阴道炎。绝经后女性约有 1/3 以上患有老年性阴道炎。其原因，与外阴皮肤变薄，皮下脂肪减少，出现萎缩性变化等因素有关，出现瘙痒常常延及 整个外阴 及肛门部，皮肤皱缩、硬化、变白，并出现外阴皮肤病。老年性阴道炎，也是更年期女性外阴瘙痒的常见因素，其主要症状为阴道分泌物很少，阴道干涩，外阴干枯，与雌激素水平突然降低有关。必要时，需要在大夫的指导下外用雌激素制品。由此可见，更年期女性外阴瘙痒，虽然大多由于缺乏雌激素所发生的老年性阴道炎引起，但其他因素亦并非少见，应当首先弄清病因，以便对症治疗。大部分患者，在外用雌激素制剂之后，瘙痒就会很快得到有效控制。
变态反应疾病。常见的疾病有荨麻疹、药物疹。一些患者，系外阴直接接触一些不良刺激性所致，常见的为肥皂外洗、外阴不当用药，使用避孕器具、胶冻之类产品，刺激了局部皮肤，外阴发生严重瘙痒，以至发生过敏性皮炎。这种情况比较容易查明原因，由于症状均出现在不良刺激之后，停止刺激往往会缓解。
慢性局部刺激性疾病。这种刺激，主要系阴道炎排液过多引发瘙痒。真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，均可引发不同程度的外阴瘙痒，这是由于分泌物形成的局部刺激导致的。当然，外部不良刺激还包括尿液、汗液及肛门分泌物的刺激，这些刺激同样会导致外阴瘙痒。尿中含糖过高，泌尿系感染，尿失禁时长期脓尿等恶性刺激，或长期服用泻药导致的排便刺激，肥胖者汗腺及皮脂腺分泌物藏于外阴皮肤皱褶中，均有可能引发外阴或肛周瘙痒。
继发于全身性皮肤病的外阴皮肤病。这种情况为全身性疾病所伴发，常见的疾病为银屑病，慢性湿疹，脂溢性皮炎与扁平苔藓等。该类疾病容易确诊，常常是先罹患全身疾病，后发生外阴瘙痒。之外，维生素 A 、 B 族缺乏，糖尿病等严重时，也会发生全身伴有外阴瘙痒。及时有效治疗原发性疾病，外阴瘙痒即可自行缓解。
部分外阴疾病。外阴静脉曲张引发的外阴瘙痒，虽不常见但偶有发生，由于外阴静脉曲张，局部皮肤营养缺乏、末梢神经兴奋性改变，进而发生外阴瘙痒。如不及时控制，反复搔抓还会继发厚皮病、慢性湿疹、单纯性苔藓样硬化，甚至发展为外阴白斑。上述情况，可通过妇科检查确诊。
需要强调的是，有些更年期外阴瘙痒，并不一定是疾病所致，有时与精神神经有关。部分外阴瘙痒查无疾病，但感到瘙痒就抓，越抓越痒，是属于精神神经性的。分散患者注意力，予以心理指导，症状可望缓解。之外，穿过紧或化纤内衣，外阴部温度过高或摩擦，进食刺激性食物，吸烟喝酒等，有时也会导致外阴充血，加重瘙痒。 专 家 出 诊
王忠民
主任医师
天津市中医传承工作室导师，擅长 运用中西医手段诊治男女不孕、卵巢早衰、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎、输卵管阻塞或积水、习惯性流产、多囊卵巢综合征、子宫发育不良、更年期综合征、乳腺疾病、产后疾病、乳汁缺乏、内分泌疾病、慢性生殖感染、月经疾病、产后抑郁、男女性功能障碍、疲劳综合征与部分儿科等疾病的诊治具有独特经验。 出诊时间：5月7日、8日上午8:00--11:30 出诊诊室：三楼325诊室 温馨提示：专家出诊时间以当日为准，如您有如任何疑问可拨打58687821进行咨询及预约！
信息来源|王忠民 优生优育网专家观点
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